{"id":1549,"date":"2018-11-21T10:26:52","date_gmt":"2018-11-21T08:26:52","guid":{"rendered":"https:\/\/halukunalp.com\/en\/\/?p=1549"},"modified":"2018-11-21T10:28:31","modified_gmt":"2018-11-21T08:28:31","slug":"tup-mide-sonrasi-revizyon-ameliyatinda-nelere-dikkat-edilmeli","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/halukunalp.com\/en\/tup-mide-sonrasi-revizyon-ameliyatinda-nelere-dikkat-edilmeli\/","title":{"rendered":"T\u00fcp Mide Sonras\u0131 Revizyon Ameliyat\u0131nda Nelere Dikkat Edilmeli?"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>T\u00dcP M\u0130DE SONRASI REV\u0130ZYON AMEL\u0130YATINDA NELERE D\u0130KKAT ED\u0130LMEL\u0130 ?<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Revizyon ameliyat\u0131<\/strong>n\u0131n gerekti\u011fi hastalarda revizyon ameliyat\u0131 \u00f6ncesi cevapland\u0131r\u0131lmas\u0131 gereken en \u00f6nemli soru ilk ameliyat sonras\u0131 tekrar kilo al\u0131m\u0131n\u0131n veya ilk ameliyat sonras\u0131 yeterli kilo verememenin nedenlerinin ne oldu\u011fudur. Hastalardan \u015fu sorular\u0131n cevabi \u00f6\u011frenilmelidir :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #0000ff;\">\u0130lk ameliyat\u0131 kim yapt\u0131 ve ameliyat s\u0131ras\u0131nda veya sonras\u0131nda sorun ya\u015fand\u0131 m\u0131 ?<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #0000ff;\">\u0130lk ameliyata ka\u00e7 kilo ile girdiniz. \u015eimdi ka\u00e7 kilosunuz ?<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #0000ff;\">VK\u0130 ka\u00e7a d\u00fc\u015ft\u00fc ?<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #0000ff;\">Beslenme durumunuz nas\u0131l ? Ameliyat \u00f6ncesi, ameliyat sonras\u0131 ve \u015fu an i\u00e7in beslenme miktar\u0131nda de\u011fi\u015fiklik var m\u0131 ?<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #0000ff;\">Beslenme al\u0131\u015fkanl\u0131\u011f\u0131n\u0131z nas\u0131l ? ka\u00e7 \u00f6\u011f\u00fcn yemek yiyorsunuz, sizi doyuran yemek miktar\u0131 ne kadar ?<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #0000ff;\">Alkol ba\u011f\u0131ml\u0131l\u0131\u011f\u0131n\u0131z var m\u0131 ?<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #0000ff;\">\u015eekerli g\u0131dalara ba\u011f\u0131ml\u0131l\u0131\u011f\u0131n\u0131z var m\u0131 ?<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #0000ff;\">Spor yapabiliyor musunuz ?<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #0000ff;\">Kilo art\u0131\u015f\u0131 olmaya ba\u015flad\u0131\u011f\u0131nda diyetisyen takibine girebildiniz mi ?<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #0000ff;\">Daha \u00f6nce ba\u015fka bir ameliyat ge\u00e7irdiniz mi ?<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #0000ff;\">Harmonal bozukluk var m\u0131 ?<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #0000ff;\">Hasta hekim ve diyetisyen aras\u0131nda uyum sorunu var m\u0131 ?<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">E\u011fer hastada yo\u011fun alkol al\u0131m\u0131 al\u0131\u015fkanl\u0131\u011f\u0131 varsa veya karbonhidrat sevgisine engel olam\u0131yor ise <strong>t\u00fcp mide ameliyat\u0131<\/strong>ndan sonra <strong>revizyon ameliyat\u0131<\/strong>nda tekrar t\u00fcp mide yapmak revizyon ameliyat\u0131n\u0131n ba\u015far\u0131s\u0131z olaca\u011f\u0131na i\u015faret eder. Bu t\u00fcrl\u00fc hastalara emilimi k\u0131s\u0131tlay\u0131c\u0131 i\u015flem \/ ameliyat yapmak daha do\u011fru olacakt\u0131r. \u00d6rne\u011fin t\u00fcp mide ameliyat\u0131n\u0131n revizyonu i\u00e7in gastrik bypass veya mini gastrik bypass se\u00e7eneklerin kullan\u0131labilir.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">E\u011fer metabolik etkisi de bir avantaj sa\u011flayacak ise transit bipartisyon ameliyat\u0131 iyi bir se\u00e7enektir. Elbette bu ameliyatlar\u0131 yaparken ameliyatl\u0131 midenin son durumunun iyice ortaya konmas\u0131 gerekir. \u00c7ok geni\u015flemi\u015f, fundus k\u0131sm\u0131 ilk ameliyatta yeterince \u00e7\u0131kar\u0131lmam\u0131\u015f veya kum saati g\u00f6r\u00fcn\u00fcm\u00fcnce bir cerrahi ge\u00e7irip \u00fcst k\u0131sm\u0131 ileri derecede geni\u015flemi\u015f bir mide yap\u0131s\u0131 varda bunlara da m\u00fcdahale edilip d\u00fczeltilmesi gerekir. Dolay\u0131s\u0131 ile bu t\u00fcr ameliyatlar\u0131n \u00e7ok iyi planlanmas\u0131 ka\u00e7\u0131n\u0131lmaz bir zarurettir.<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Ba\u015far\u0131s\u0131z t\u00fcp mide ameliyat\u0131n\u0131 takiben revizyon ameliyat\u0131n\u0131 yapt\u0131ktan sonra e\u011fer bir ba\u015far\u0131s\u0131zl\u0131k daha olursa ikinci bir revizyon ameliyat\u0131n\u0131 yapabilmek \u00e7ok zordur. Bu nedenle revizyon ameliyat\u0131n\u0131n kusursuz olmas\u0131 gerekir. Her ameliyat kar\u0131n i\u00e7inde yap\u0131\u015f\u0131kl\u0131klara neden olur. Dokular dokulara, organlar organlara veya dokular organlara yap\u0131\u015farak ameliyat yap\u0131m\u0131n\u0131 zorla\u015ft\u0131r\u0131r ve ameliyat riskini art\u0131r\u0131rlar. Daha \u00f6nce ameliyat yap\u0131lm\u0131\u015f bir bat\u0131n i\u00e7ine yap\u0131lacak di\u011fer ameliyatlar i\u00e7in hekimin deneyimli olmas\u0131 \u00e7ok \u00f6nemlidir. Hem ameliyat\u0131n yap\u0131labilmesi hem de komplikasyon olu\u015fmadan (kanama gibi) ameliyat\u0131n tamamlanabilmesi i\u00e7in ilk \u015fart hekimin deneyimidir.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Ba\u015far\u0131s\u0131z t\u00fcp mide ameliyat\u0131 sonras\u0131 revizyon ameliyat\u0131 s\u0131ras\u0131nda kar\u015f\u0131la\u015f\u0131lacak ilk tehlike, karn\u0131n i\u00e7ini \u015fi\u015firmek i\u00e7in girilen malzemelerin (veres i\u011fnesi veya trokar) o b\u00f6lgedeki yap\u0131\u015f\u0131k organ veya dokular\u0131 yaralama \/ delme riskidir. Hekimin kameray\u0131 nereden girece\u011fi bu nedenle \u00e7ok \u00f6nemlidir. Bu d\u00f6nemde hekim de kar\u0131n i\u00e7ini g\u00f6remez. Hekim kamera giri\u015finde mutlaka yaralanma olup olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 iyice ara\u015ft\u0131rmal\u0131d\u0131r. E\u011fer ilk malzeme giri\u015finde bir yaralanma olmu\u015f ise bunun da d\u00fczelmesi i\u00e7in deneyim gerekir. Yani sadece ameliyat\u0131 yapma bilgisi de\u011fil, ameliyat s\u0131ras\u0131nda olu\u015fabilecek sorunlar\u0131 da \u00e7\u00f6zecek kadar bilgi \/ deneyim gerekir.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Daha \u00f6nce i\u015flem yap\u0131lm\u0131\u015f mideyi k\u00fc\u00e7\u00fcltmeye y\u00f6nelik giri\u015fim s\u0131ras\u0131nda di\u011fer bir sorun, i\u015flem yap\u0131lm\u0131\u015f midenin dokusunun travmatize olmu\u015f olmas\u0131d\u0131r. Yani doku hasarl\u0131d\u0131r. Bu dokuyu kullanarak teni bir diki\u015f hatt\u0131 olu\u015fturmak da ameliyat veya ameliyat sonras\u0131 hastan\u0131n riskini art\u0131r\u0131r.<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">E\u011fer t\u00fcp mide ameliyat\u0131n\u0131n d\u00fczeltilmesi sonras\u0131 emilim k\u0131s\u0131tlay\u0131\u015f\u0131 bir ince barsak i\u015flemi de yap\u0131lacak ise bu i\u015flemin ince ba\u011f\u0131rsa\u011f\u0131n neresine yap\u0131lmas\u0131 gerekti\u011fi de ayr\u0131ca hesaplanmal\u0131d\u0131r. E\u011fer \u00e7ok yukar\u0131 seviyelere i\u015flem yap\u0131l\u0131rsa, emilim i\u00e7in kullan\u0131lacak barsak uzun kal\u0131r ve hasta yeterli kilo veremez. Aksine \u00e7ok a\u015fa\u011f\u0131 seviyelere yap\u0131l\u0131rsa bu kez hastada emilim eksiklikleri ve isal ortaya \u00e7\u0131kabilir. Bu nedenle barsak i\u015fleminin hangi seviyeye yap\u0131laca\u011f\u0131n\u0131n ameliyat s\u0131ras\u0131nda iyi ve titiz bir \u00e7al\u0131\u015fma ile ve tek tek \u00f6l\u00e7erek belirlenmesi gerekir.<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Revizyon ameliyatlar\u0131n\u0131n sonras\u0131nda hastalar\u0131n beslenme program\u0131 ve takip y\u00f6ntemleri de yap\u0131lan revizyon ameliyatlar\u0131na g\u00f6re de\u011fi\u015fir. Bunu ayr\u0131 bir konu halinde yazaca\u011f\u0131m.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Prof. Dr. Haluk Recai \u00dcnalp<\/strong><\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Genel Cerrahi ve Cerrahi Onkoloji Uzman\u0131<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Obezite ve Diyabet Cerrahisi<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>T\u00dcP M\u0130DE SONRASI REV\u0130ZYON AMEL\u0130YATINDA NELERE D\u0130KKAT ED\u0130LMEL\u0130 ? Revizyon ameliyat\u0131n\u0131n gerekti\u011fi hastalarda revizyon ameliyat\u0131 \u00f6ncesi cevapland\u0131r\u0131lmas\u0131 gereken en \u00f6nemli soru ilk ameliyat sonras\u0131 tekrar kilo al\u0131m\u0131n\u0131n veya ilk ameliyat sonras\u0131 yeterli kilo verememenin nedenlerinin ne oldu\u011fudur. Hastalardan \u015fu sorular\u0131n cevabi \u00f6\u011frenilmelidir : \u0130lk ameliyat\u0131 kim yapt\u0131 ve ameliyat s\u0131ras\u0131nda veya sonras\u0131nda sorun ya\u015fand\u0131 m\u0131 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[228,229,230,222,223,224,225,226,227,103],"class_list":["post-1549","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-blog","tag-tup-mide-revizyon-cerrahisi","tag-izmir-revizyon-cerrahisi","tag-revizyon-ameliyati-hakkinda","tag-obezite-revizyon-ameliyati","tag-tup-mide-revizyon","tag-revizyon-cerrahisi","tag-mide-revizyon-operasyonu","tag-mide-revizyonu","tag-tip-mide","tag-revizyon-ameliyati"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/halukunalp.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1549"}],"collection":[{"href":"https:\/\/halukunalp.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/halukunalp.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/halukunalp.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/halukunalp.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1549"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/halukunalp.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1549\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1553,"href":"https:\/\/halukunalp.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1549\/revisions\/1553"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/halukunalp.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1549"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/halukunalp.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1549"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/halukunalp.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1549"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}